건강보험 수가 (요양급여비용) 산정 기본

의료법·관계법령 갱신 2026-05-20 07:20:52 👁 8

진찰료·검사료·처치료는 상대가치점수 × 환산지수. 2024년 환산지수 의원 81.2원, 병원 87.6원. 매년 협상으로 결정.

수가 산정

상대가치점수(RVU) × 환산지수(점수당 원) = 진료비

2024년 환산지수

| 종별 | 환산지수 |

|---|---|

| 의원 | 81.2원 |

| 병원 | 87.6원 |

| 종합병원 | 88.6원 |

| 한의원 | 96.5원 |

| 치과 | 95.6원 |

결정 절차

  • 매년 5월 건강보험공단·의약단체 협상
  • 합의 안되면 건강보험정책심의위원회 결정
  • 다음해 1/1 적용

가산제도

  • 야간·휴일 진료: 30%
  • 응급의료: 50%
  • 어린이·노인 가산

출처

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